深度解讀乳腺檢查報(bào)告單，BI

臨床上常見的BI乳腺檢查報(bào)告單有三種，一是深度乳腺B超，二是解讀檢查乳腺鉬靶X線攝片，三是乳腺乳腺磁共振，因?yàn)闄z查的報(bào)告項(xiàng)目不同，報(bào)告單上的BI專業(yè)術(shù)語(yǔ)也不一樣，所以具體怎么看報(bào)告單，深度首先要知道自己做的解讀檢查是什么檢查，再看這些專業(yè)術(shù)語(yǔ)是乳腺什么意思。

乳腺超聲檢查報(bào)告單

乳腺檢查報(bào)告單解讀

隨著現(xiàn)在乳腺疾病發(fā)病率越來(lái)越高，報(bào)告發(fā)病年齡也逐漸年輕化，BI讓許多早早就開始養(yǎng)生的深度年輕人也越來(lái)越重視乳房健康，除了在家進(jìn)行乳腺自檢，解讀檢查隔一定的乳腺時(shí)間還會(huì)到醫(yī)院進(jìn)行乳腺檢查，但當(dāng)拿到醫(yī)生給的報(bào)告乳腺彩超、鉬靶等報(bào)告單時(shí)總是一頭霧水，下面就來(lái)看看該怎么看報(bào)告單吧。

一、乳腺B超

是最常見的乳腺檢查方式，運(yùn)用超聲回聲原理來(lái)判斷人體軟組織物理特性、形態(tài)機(jī)構(gòu)和功能狀態(tài)，有彩超和黑白兩種，適合乳房較小的年輕女性，報(bào)告單一般包括以下項(xiàng)目：

• 1強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，代表乳腺組織內(nèi)有鈣化灶，有良性惡性之分；
• 2低回聲結(jié)節(jié)，代表乳腺的實(shí)質(zhì)結(jié)節(jié)，通俗地說就是“固態(tài)”結(jié)節(jié)；
• 3無(wú)回聲結(jié)節(jié)，代表乳腺的囊性結(jié)節(jié)，即囊腫，是“液態(tài)”結(jié)節(jié)；
• 4弱回聲結(jié)節(jié)，介于低回聲與無(wú)回聲之間的一種結(jié)節(jié)，通常是由無(wú)回聲結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)變的，也就是囊腫的病史較長(zhǎng)；
• 5邊界與形態(tài)，良性腫塊邊界清晰，有時(shí)可見包膜，形態(tài)規(guī)則，圓形或橢圓形；惡性腫塊邊界毛糙，欠清晰，形態(tài)不規(guī)則，可呈蟹足狀；
• 6血流，良性腫塊一般未見明顯彩色血流，或者少量點(diǎn)狀或條狀血流；惡性腫塊血流信號(hào)豐富，有時(shí)呈樹枝狀。

二、乳腺鉬靶X線檢查

是早期診斷乳腺癌無(wú)創(chuàng)、安全且有效的檢查手段，能清晰的看到腺體、導(dǎo)管、纖維間隔、皮下組織等一些乳房正常組織結(jié)構(gòu)，適合35歲以上、乳腺較大的女性，乳腺檢查報(bào)告單通常以級(jí)別來(lái)表示。

乳腺鉬靶檢查項(xiàng)目適合35歲以上的女性

通過鉬靶的成像能看到乳腺的紋理有沒有扭曲，有沒有結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的包膜是不是完整、邊界會(huì)不會(huì)清楚、形態(tài)是不是規(guī)則，有沒有鈣化的表現(xiàn)，通過這些表現(xiàn)對(duì)乳腺進(jìn)行綜合的判斷，然后通過級(jí)別的高低來(lái)顯示，三級(jí)及三級(jí)以下是正常的，四類或四類以上就需要進(jìn)一步檢查來(lái)明確診斷。

三、乳腺磁共振

是靈敏度最高的乳腺檢查項(xiàng)目，當(dāng)B超和鉬靶都不能確診時(shí)，就可以選擇磁共振來(lái)評(píng)估病灶、性質(zhì)以及病變范圍，但乳腺檢查費(fèi)用比較高，適合高度懷疑乳腺癌或乳頭溢液的患者，報(bào)告單一般顯示乳房具體成像，可以交給專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行解讀。

乳腺檢查結(jié)果分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

正規(guī)醫(yī)院做了乳腺檢查之后，報(bào)告單上一般都能看到一串字母：BI-RADS分級(jí)，這是用來(lái)評(píng)估乳腺病變良惡程度的一種評(píng)估分類法，一般醫(yī)院都是采用BI-RADS分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，具體分類如下：

級(jí)別	意義
BI－RADS 0級(jí)	結(jié)合其他檢查判斷
BI－RADS 1級(jí)	陰性
BI－RADS 2級(jí)	良性
BI－RADS 3級(jí)	良性可能，需短期隨訪
BI－RADS 4級(jí)	可疑惡性，建議進(jìn)行活檢
BI－RADS 5級(jí)	高度惡性
BI－RADS 6級(jí)	已經(jīng)病理證實(shí)惡性

Tips:

其中BI－RADS 4級(jí)又分為了A、B、C三類，4A表示低度可疑惡性，4B表示中度可疑惡性，4C表示高度但不肯定。

需要注意的是，不管做的什么乳腺檢查項(xiàng)目，拿到報(bào)告單后不能自做主張，即使BI－RADS級(jí)別比較低，在三以下，也不能確保沒有問題，還是要讓專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，才能得到正確的指導(dǎo)。