妊娠期緊急宮頸環(huán)扎也講條件，這3類人群不適合
緊急宮頸環(huán)扎術(shù)安胎成功率可高達(dá)72%，妊娠人群是期緊宮頸機(jī)能不全者的一種有效補(bǔ)救措施，但此項(xiàng)手術(shù)并非適合所有孕婦，急宮頸環(huán)講條件類臨床上有嚴(yán)格的扎也條件，只有滿足宮頸環(huán)扎手術(shù)指征才能最大程度的不適保證孕婦和胎兒健康。
宮頸環(huán)扎安胎成功率達(dá)72%
宮頸環(huán)扎手術(shù)的妊娠人群條件環(huán)扎術(shù)作為治療宮頸機(jī)能不全的主要方式，沿用至今已有50多年，期緊臨床上可以根據(jù)孕婦的急宮頸環(huán)講條件類身體情況來制定宮頸環(huán)扎術(shù)的最佳時(shí)間和方式，目前主流的扎也方式分為三種，即擇期、不適應(yīng)激性、妊娠人群緊急宮頸環(huán)扎術(shù)。期緊
臨床將環(huán)扎術(shù)分為擇期、急宮頸環(huán)講條件類應(yīng)激性、扎也緊急
不同的不適方式對(duì)應(yīng)的要求也不同，在醫(yī)學(xué)上將適合做環(huán)扎術(shù)的人群大致分為5種，只要滿足5種條件的任意一類都可以在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行，具體如下：
- 1有2次或2次以上的妊娠3個(gè)月的流產(chǎn)和早產(chǎn)史，無痛性宮頸管消失，宮口開大，羊膜囊突出，所娩出的胎兒無畸形但不能存活；
- 2有產(chǎn)傷史、多次人流史、宮腔操作史、宮頸錐形切除病史；
- 3宮頸松弛度檢查：沒有懷孕時(shí)8號(hào)Hegar擴(kuò)宮條可以無阻力的通過宮頸內(nèi)口者；
- 4子宮輸卵管碘油造影顯示宮頸內(nèi)口寬度大于等于5mm；
- 5孕期B超檢查宮頸長(zhǎng)度小于25mm，宮頸口形態(tài)在B超下表現(xiàn)為“Y”、“V”、“U”型者。
所以對(duì)于女性能否做環(huán)扎手術(shù)，具體還要去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，看是否符合以上的5種癥狀，不可盲目，否則容易導(dǎo)致宮頸環(huán)扎的副作用加大，對(duì)孕婦的身體造成有一定的影響。
不適合做宮頸環(huán)扎術(shù)的人群緊急的宮頸環(huán)扎術(shù)有較高的保胎幾率，但并非所有宮口開大的環(huán)扎均適合利用該項(xiàng)手術(shù)治療，若不能正確的把握手術(shù)時(shí)機(jī)、指征，術(shù)后亦可帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥，術(shù)前必須評(píng)估手術(shù)可能帶來的胎膜早破、感染及宮頸裂傷等潛在的危險(xiǎn)，以下3種人群并不適合做此項(xiàng)手術(shù)：
宮縮頻密盲目環(huán)扎會(huì)導(dǎo)致胎膜早破
1、術(shù)前宮縮頻繁者
部分環(huán)扎宮口擴(kuò)張是由于早產(chǎn)臨床癥狀已經(jīng)發(fā)動(dòng)，宮縮頻密，此時(shí)不適宜進(jìn)行緊急宮頸環(huán)扎，如果盲目進(jìn)行，術(shù)后容易破膜或再次宮口擴(kuò)張，嚴(yán)重者可導(dǎo)致宮頸撕裂甚至宮頸離斷；
2、術(shù)前有明顯感染者
緊急宮頸環(huán)扎術(shù)的成功與否與術(shù)前是否感染有密切的關(guān)系，生殖道感染可導(dǎo)致巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及其他潛在的炎癥細(xì)胞在局部聚集并釋放炎性因子，盲目進(jìn)行手術(shù)，容易導(dǎo)致宮頸撕裂；
3、術(shù)前宮口開大程度高
據(jù)研究表明，術(shù)前宮口開大<4cm者胎齡的延長(zhǎng)較宮口開大≥4cm者長(zhǎng)，宮口開大程度越高，宮縮強(qiáng)度就越明顯，風(fēng)險(xiǎn)較大。
