劃重點(diǎn)！試管嬰兒促排中，果納芬or麗申寶誰(shuí)的效果更好？
在試管嬰兒促排卵環(huán)節(jié)有許多幫助卵泡成熟發(fā)育的劃重好藥物，比如大家耳熟能詳?shù)狞c(diǎn)試的效果納芬、麗申寶、管嬰果納果更普麗康、兒促達(dá)菲林等等，排中其中果納芬和麗申寶因?yàn)樽饔迷硪粯樱陮?strong>并且常選用一個(gè)促排卵方案中，劃重好所以大家也好奇麗申寶和果納芬哪個(gè)效果好。點(diǎn)試的效
試管嬰兒促排卵果納芬與麗申寶區(qū)別
麗申寶與果納芬哪個(gè)效果好目前，管嬰果納果更中國(guó)醫(yī)院常用的兒促促排藥物有基因重組的rFSH（卵泡刺激素）包含：果納芬、普麗康等，排中還有尿源性的申寶高純度卵泡刺激素（麗申寶uFSH）。這些藥物都能使更多卵泡發(fā)育成熟，劃重好從而提高試管成功率，點(diǎn)試的效那么到底誰(shuí)的管嬰果納果更效果更好一些呢？
果納芬(GONAL-F)
?果納芬®GONAL-F，重組人促卵泡激素注射液，默克雪蘭諾，瑞士，屬于進(jìn)口藥了。
普麗康(PUREGON)
?普麗康®PUREGON，重組促卵泡素β注射液，先靈葆雅公司被美國(guó)默沙東收購(gòu)了，也屬于進(jìn)口藥。
美國(guó)版普麗康(Follistim)
?這是美國(guó)試管嬰兒促排治療中用的普麗康，在美國(guó)的商品名叫Follistim®，美國(guó)默沙東出的。
國(guó)內(nèi)版麗申寶
?麗申寶®，注射用尿促卵泡素，麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠，國(guó)產(chǎn)藥。
在最新的一項(xiàng)研究選擇了70例試管嬰兒患者，隨機(jī)分成2組，每組35人。
- 1第一組(對(duì)照組)：平均年齡30.2歲，不孕年齡3.2年，其中原發(fā)不孕21例，繼發(fā)不孕14例；
- 2第二組(研究組)：平均年齡30.5歲，不孕年齡3.4年，其中原發(fā)不孕23例，繼發(fā)不孕12例。
兩組患者年紀(jì)不大，都采用黃體期降調(diào)16-20天左右，再行長(zhǎng)方案促排。第一組選用注射麗申寶（國(guó)產(chǎn)貨，麗珠制藥）150單位每天啟動(dòng)促排，第二組注射果納芬（Merck Serono SA Aubonne Branch）225單位每天。
果納芬可在醫(yī)生指導(dǎo)下注射
同時(shí)對(duì)患者的LH、FSH、雌激素、孕酮等激素水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)，在促排的第五天根據(jù)卵泡大小，酌情按75單位調(diào)整Gn用量。當(dāng)卵泡直徑達(dá)到18毫米，或者有3個(gè)以上優(yōu)質(zhì)卵泡后，注射HCG 5000-1萬(wàn)單位扳機(jī)，36小時(shí)后取卵。
結(jié)果：第二組注射果納芬的患者平均拿到卵子14.0個(gè)，優(yōu)質(zhì)胚胎率81.3%，都明顯高于第一組。胚胎移植后繼續(xù)比較，研究組有26例患者成功懷孕（28天測(cè)到胎心），臨床妊娠率74.3%。而對(duì)照組只有17例妊娠，妊娠率為48.6%。
注射果納芬的針頭
果納芬是基因重組的卵泡刺激素，是應(yīng)用現(xiàn)代基因工程技術(shù)人工合成的，純度達(dá)到100%的FSH制劑。不同藥品批次間的差異很小，不同患者臨床反應(yīng)上更穩(wěn)定，不會(huì)因藥物本身的差異出現(xiàn)有的人注射后卵泡長(zhǎng)得好，而有的人卻不行的情況。
且果納芬的半衰期短，對(duì)受體的親和力強(qiáng)，生物活性也較強(qiáng)。在劑量不高的情況下，依然可以讓不孕患者更多小卵泡長(zhǎng)起來(lái)，避免大劑量帶來(lái)卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。
注射用尿促卵泡素(麗申寶)
而麗申寶是絕經(jīng)期婦女尿中提取的FSH，其具有蛋白性質(zhì)，糖基化程度高，半衰期長(zhǎng)，酸性強(qiáng)，僅具有FSH活性。果納芬和麗申寶都是廣泛應(yīng)用于臨床的一線促排藥，無(wú)論是中國(guó)還是美國(guó)，還是俄羅斯、泰國(guó)等地的生殖醫(yī)院，都是如此。
Tips:從以上的結(jié)果來(lái)看果納芬促排顯示了更好的效果，但因?yàn)槠錁颖玖恐挥袇^(qū)區(qū)70例，還需要多中心大樣本的比照研究，才能更清楚了解果納芬和麗申寶的究竟誰(shuí)的促排效果更好。
麗申寶促排熱門(mén)問(wèn)題集錦麗申寶是常見(jiàn)的促排卵藥物，能促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)，但不少試管患者都不太了解麗申寶促排卵成功率、費(fèi)用、副作用和使用前后的注意事項(xiàng)，為了能幫助到大家，下面將圍繞這些問(wèn)題做相關(guān)介紹，供參考：
| 問(wèn)題集錦 |
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注意，麗申寶 （注射用尿促卵泡素）適應(yīng)癥為用于不排卵（包括多囊卵巢綜合征）且對(duì)克羅米芬治療無(wú)效者和輔助生殖技術(shù)超促排卵者，其他患者不能擅自使用。
