抗心磷脂抗體陽性易導致女性流產及不孕

吳先生和成小姐結婚近五年，抗心抗體一直都沒有孩子，磷脂當時覺得他們還年輕沒有什么可以慢慢的陽性易導來，現在覺得有點著急，致女就去醫院檢查了，性流血液檢測出來發現成小姐抗心磷脂抗體陽性，產及醫生它會導致女性不孕或流產。不孕

警惕！抗心抗體陽性抗心磷脂抗體

抗磷脂抗體綜合征多見于紅斑狼瘡等一些結締組織病病人中，磷脂也可見于某些原因不明的陽性易導女性。它的致女主要臨床表現是反復血管內血栓形成、自發流產和血小板減少，性流抗心磷脂抗體陽性對受孕是產及有直接影響的屬于免疫性不孕，抗心磷脂抗體是不孕一組能與多種含有磷脂結構的抗原物質有關的抗體。

抗心磷脂抗體與不孕不育的抗心抗體關系：是一種能與多種磷脂結構的抗原物質發生反應的自身抗體，可引起子宮肌層囊腫，導致胎盤梗阻而發生自然流產或宮內發育遲緩，同時通過胎盤血管收縮，使胎兒供血不足導致死亡。

抗心磷脂抗體陽性會影響輔助生殖技術的成功率

陽性抗心磷脂抗體能夠影響胚胎種植、胎盤形成和早期胚胎發育，導致試管嬰兒的成功率嚴重的降低。

解析：陽性抗心磷脂抗體使得胚胎移植部位的血供減少，引起不同滋養細胞之間磷脂粘附分子斷裂，使合體滋養細胞層形成不足，造成子宮對胚胎接受性下降，干擾胚胎著床及著床后的早期發育，降低試管嬰兒的妊娠率。

對抗心磷脂抗體陽性的患者一般采用以下兩種治療方式。

抗心磷脂抗體（圖）

 

對血清中存在持續陽性的抗磷脂抗體，但未發生血栓的APS患者，應避免使用可能導致高凝的藥物，如：避孕藥，可考慮長期口服小劑量阿司匹林預防血栓。

具體的治療方案有：

一、免疫抑制療法：采用小劑量強的松，指征為APA持續陽性。起始劑量 5 mg/d：自確診 APS 開始用藥：療程長短根據APA 水平變化：頻繁出現陽性或持續陽性者用藥至妊娠結束;用藥期間抗體水平轉陰，可考慮停藥。合并 SLE 者，強的松用量及用法根據 SLE 治療方案。

二、抗凝療法：采用小劑量阿司匹林和 (或) 低分子肝素。采用阿司匹林的指征為血小板聚集功能升高;從發現有血小板聚集功能升高開始用藥至產前7d;起始劑量為25 mg/d，后繼用量根據控制血小板聚集功能在 53%～87% 之間。